“这种细菌，可能会引发宝宝肺炎，家长一定要小心”

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要说中国父母最熟悉的疾病，除了感冒以外，请不要越过肺炎。

在0~2岁的婴儿中，引起肺炎的最重要的原因是肺炎球菌。 如果不及时治疗，会引起感染的扩散，病情恶化，有可能导致不可挽回的结果。 1

肺炎球菌

0~5岁婴儿的健康杀手

1881年，人类分离出肺炎球菌，但在100多年的时间里，阻止其掠夺相对无效。

肺炎球菌是条件病原菌。 国内一项调查显示，2~4岁健康儿童中肺炎球菌检出率达到43%以上。 2

也就是说，4成儿童健康时肺炎球菌已经寄生在鼻咽部。 抵抗力下降后，肺炎球菌很快就会开始流行。

更严重的是，肺炎球菌的名字中有“肺炎”字样，但在危害孩子健康的情况下不仅如此。 肺炎、中耳炎、鼻窦炎，甚至通过血脑屏障引起细菌性脑膜炎，也可导致肢体瘫痪等严重后果。

世卫组织的数据显示，全球5岁以下儿童中有5%的死亡是由肺炎球菌引起的。 肺炎球菌造成23，100例脑膜炎死亡病例。

据国内研究，5岁以下儿童中，肺炎球菌共引起21万多例危重病例，其中死亡病例7000例。 3

更可怕的是，现在肺炎球菌的耐药性进一步加强。 亚太地区病原体耐药监测互联网数据显示，肺炎球菌多重耐药比例每年高达83.3%。 3

保护宝宝健康，父母该怎么办？

肺炎球菌在孩子抵抗力差时容易紊乱。 因为首先要确保婴儿的健康。

例如，在婴儿期，多次母乳喂养，合理添加辅食，均衡各种营养，保证孩子的免疫力。

此外，接种婴幼儿肺炎疫苗是预防肺炎球菌最有效的方法。

由于肺炎球菌疾病给各国儿童带来沉重的疾病负担，世界卫生组织(世卫组织)将肺炎球菌疾病作为“极其优先”的疫苗预防的疾病之一。

美国免疫咨询委员会甚至建议2岁以内的所有孩子都应该接种13价疫苗。

辽宁省预防医学会最近也在大连主办了“北方八省市免疫规划与接种论坛”，参加的青岛大学附属医院儿科主任医师常红教授做了以下介绍。

接种疫苗是肺炎球菌感染(包括耐药菌感染)防控最有效的手段，在引进大规模肺炎球菌接种疫苗的地区，肺炎球菌耐药菌株明显减少。

也有研究表明，接种过肺炎疫苗的孩子，不接种的人们的发病率也会降低。 也就是说，孩子接种肺炎疫苗后，其他家庭也受到了保护。

怎么给孩子接种？ 什么时候接种最好？

6个月至2岁之间，母乳中抗体浓度随时间下降，但婴儿免疫系统尚不成熟，正是肺炎球菌容易侵犯的时候。

此时，疫苗的保护作用对宝宝来说很重要。 建议接种13价肺炎球菌结合疫苗(适合1.5月龄至15月龄婴儿的接种)。

需要特别强调的是，该疫苗最早可在6周龄( 1.5月龄)接种，使婴幼儿能尽快安全度过危险期。

目前国内推荐的接种流程共需要4针。

分别在第2、4、6个月接种3针进行基础免疫，12~15个月龄再接种1针进行强化免疫。

最快可以从15月龄开始接种，前3剂的各剂间隔为1~2个月，第4剂在12~15月龄接种。

注:具体接种时间以医院和社区卫生中心的接种建议为准。

如果家里的宝宝正好在合适的年龄范围内，可以尽快向社区卫生中心咨询。

婴儿更早被疫苗保护，妈妈更放心。

参考文献

[1]小儿细菌性肺炎的高效识别模型及临床价值研究

[2] streptococcuspneumoniaediseasesinchinesechildren :成功、预计与未来

[3]肺炎球菌性疾病免疫预防专家共识(版)

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资料来源:鲍秀兰诊室