“新型肺炎16个应急科研攻关项目成效初显，筛选出一批抗病毒活性药物，瑞德西韦开展临床试验”

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科学技术日报记者刘垠

2月4日，国家卫健委召开新闻发布会。 会议的主题聚焦于新型冠状病毒感染的肺炎重症患者的医疗救治，也为科研攻关带来了好消息。

目前，全国新型冠状病毒感染肺炎确诊病例死亡率为2.1%，比疫情初期的2.3%略有下降。 据死亡病例分析，男性主要占2/3，女性占1/3，同时以老年人为主，8成以上为60岁以上的老年人，75%以上有一种以上的基础性疾病。

国家卫健委医政医管局副局长焦雅辉表示，病例大多仍为轻型病例，因此无需恐慌。

数字背后少不了扎实的科学研究难关。 日前，科技部与国家卫健委、快速发展改革委等12个部门和单位成立了科研攻关组，同时以钟表南山院士为组长，成立了14名院士专家共同组成的科研专家队伍。 目前，应急科学研究的难关进展如何？

“我们启动了新型冠状病毒感染的肺炎疫情科学技术，应对了3次共16个紧急攻关项目，重点部署了病毒跟踪、药物开发、疫苗开发、检测试剂和试验动物模型。 》科技部生物中心副主任孙燕荣表示，前期科研工作取得了一定进展。 例如在病原学研究方面，在短时间内实现快速分离和鉴定新型冠状病毒的同时，实现了全基因组测序，最快为国际社会所共享。

不仅如此，在诊断技术和产品方面，推广和开发的核酸诊断试剂已经全面应用，在积极推进免疫学等快速诊断产品开发的药物研究中，还初步选择了部分具有潜在抗新型冠状病毒作用的药物，以进一步验证疗效。

关于疫苗的开发情况，孙燕荣坦言，因为是新型的冠状病毒，为了提高成功率，并行推广了多种技术，成功开发了疫苗。

随着疫情的迅速发展，抗疫药物的研发状况备受公众关注，这也是科研攻关的五个重点方向之一。 除了最近在网上很火的药瑞德西韦外，科技攻关发现了其他有临床医疗价值的药吗？

在回答科技日报记者提问时，孙燕荣坦陈指出，在药物研发方面，提高治愈率、降低病死率是应急科研攻关中最重要的，要完全利用现有的研究基础，最重要的是在已经上市的药物和临床试验中系统化、大规模地进行

“药物筛选后，需要在临床上进一步验证。 也就是说，在确保安全性的基础上，必须明确药物对新型冠状病毒感染肺炎的比较有效性。 ”。 孙燕荣表示，目前在推广过程中取得了一系列成绩，除瑞德西韦外，还在磷酸氯喹、法拉韦、中药中发现了具有抗病毒活性的上市药物。 例如市售的抗疟疾药物氯喹磷酸在体外研究中表现出非常好的抗新型冠状病毒活性。 临床试验初步表明，磷酸氯喹对新型冠状病毒肺炎有一定的疗效，还有待系统研究。

与备受瞩目的瑞德西韦相比，孙燕荣是国外应用于埃博拉病毒感染治疗的药物，目前国外所有临床试验均未完成，国内相关科研机构在体外病毒筛查过程中表现出良好的体外活性。 日前，国家药监局通知申请机构中日友好医院和中国医学科学院可以开展临床试验。

这两天，“一线医生尽快用ct代替核酸检测作为新型肺炎确诊标准”的文案点燃。 目前，核酸检测作为确诊新型肺炎的首要手段被打上了问号。 那么核酸和ct检测哪个更可靠呢？

国家医疗专家组成员、北京地坛医院感染性疾病诊疗与研究中心首席专家李荣表示，ct影像学检查作为诊断标准，在一些版本的诊疗方案中一直存在，如诊断需要流行病学、临床表现、影像学的肺炎表现。 李荣先生解释说，作为疾病的诊断，特别是传染病，最终明确的诊断需要通过病原学，如核酸进行，我们只有得到阳性结果，才能明确是新型冠状病毒感染肺炎的患者。 当然，影像学也有典型的表现和其他表现。

从目前已知的新闻来看，李荣认为“核酸检测的做法还很敏感”，但也存在标本规范化的程度、采集标本的时间、实验室检测手段的问题，“暂时没有完全核酸检测，是因为质量管理等问题”，受到了诸多因素的影响。

“其实这个病在肺炎上的表现在增加，所以也督促医生和护士规范标本。 ”。 李荣说，越是危重患者，所谓的诊断率越高，是因为可以采集肺泡灌洗液，但通常人都不能采集。 普通患者越来越多地采取深部痰进行检查，检查阳性率有可能进一步提高。