“轮状病毒肠炎(秋季腹泻)”

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人轮状病毒是引起秋冬婴幼儿腹泻的首要病原体。 轮状病毒最先侵犯小肠上皮细胞，影响水和电解质的吸收，也影响肠上皮细胞酶的合成，使肠腔形成高渗状态，大量液体移动到肠腔引起渗透性腹泻。

一、临床表现

2岁以下为发病高峰，特别是6个月至1岁的婴儿，其中人工饲养婴儿发病率较高，、

母乳喂养发病低。

轮状病毒肠炎多急性发病，多伴咳嗽、流清鼻等发热和上呼吸道感染症状

流鼻涕。 起病时多呕吐，无休内出现腹泻，大便每天数次至数十次，为淡水样或蛋花汤样大便，无腥味。 患儿常伴有不同程度的脱水、酸中毒及电解质紊乱，严重者危及生命。 病程通常一周左右。

* * *为什么婴幼儿腹泻容易脱水？

1 .吐泻引起的漏液量的增加

2 .食物和液体进口量减少

3 .吐泻导致电解质流失，身体保存水分的能力下降。

4 .多数伴有发热，呼吸加快，皮肤和呼吸排出的水分增加

从那方面注意孩子有无脱水

1 .体重迅速减少

轻度脱水:体重减少3~5%

中度脱水:体重减少5~10%

重度脱水:体重减少10%以上

2 .尿量减少，其减少程度与脱水程度成正比。

3 .前囟，眼眶凹陷，轻中度脱水流泪减少，重度脱水哭泣无泪。

4 .我口渴

5 .皮肤弹性下降

二、实验室检查

大便镜检查:有脂肪球和少数白细胞

电镜检查:可见轮状病毒颗粒。

可以在大便中检测出轮状病毒抗原。