“宝宝身高的哪些秘密 真“晚长”or真“矮小”？”

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南京市妇幼保健院矮小(儿童内分泌)门诊毛辰

根据世界卫生组织的专家调查，一年中儿童身高最快的季节是5月，一个月中平均高达7.3毫米。 所以五月也被称为“神秘的五月”。 可能是因为这个时期风和日暖，万物更新，物产丰富，营养充足，孩子个子高。 父母要把握孩子成长的最佳时期，增加营养，增加孩子的野外活动，以促进孩子的成长、头发发育。 今天，我们来讨论是什么决定了孩子的身高，掌握了成长规律，发现了成长异常。

一般来说，成年期的最终身高取决于遗传、营养和内分泌激素对生长速度的调节。 身高增长的速度通常有两个高峰。

第一个高峰期到出生后3岁，第二个高峰期是青春期。 青春期前，男女孩子身高增长速度差不多，进入青春期后，男孩身高增长速度明显大于女孩。 因此，最终成年男性的平均身高高于女性。 青春期通常持续2年左右(通常女孩10~12岁开始青春期发育，男孩12~14岁开始)，但青春期发育成熟后，身高增长明显变慢，停止。 所以，通常来说，女孩子的骨龄在16岁、男孩子18岁之后，身高的增长就会停止。

一般来说，孩子的身高由父母的遗传决策决定，父母一定很高，孩子一定很矮。 但是，虽然身高确实受人种、遗传的影响，但请注意儿童身高的增长速度与营养状况、疾病、环境等因素有关。

营养不良(宫内生长迟缓和后天性营养不良)、慢性疾病(心脏病、肾病、哮喘、地中海贫血等)、某些药物(肾上腺糖皮质激素等)、与生长相关的内分泌和遗传代谢病(甲状腺功能低下、生长激素缺乏症、肾上腺皮质功能低下、性腺发育不良、性早熟 对父母来说，掌握孩子身高增长的规律，有助于早期发现孩子身高异常，尽早采取相应的治疗和干预措施。

1、一般来说，男女宝宝出生时平均身高约50厘米，出生第一年身高增长速度最快，平均约25-28厘米，1-3岁每年约10-12厘米，1岁身高约75-78厘米，2岁约87。

2、进入青春期后，男孩长20~30厘米，女孩长15~25厘米。 青春期后，身高增长逐渐放缓停止(通常是女孩子初潮后，男孩子变声，遗精后)。

细心的父母可以比较以上规则，或者与同龄孩子比较，发现明显异常，或者明显低于同龄孩子的平均水平，应当及时去医院(最好是儿童内分泌专家)咨询相关专家。 生长激素缺乏症实际上应该表现出初期2岁左右比同龄孩子发育迟缓的征兆，如果父母平时细心，也不难发现孩子的异常，尽早就医，终生都不会感到遗憾。

如何预测孩子的身高

既然孩子的身高受到了那么多因素的影响，就不能评价孩子会长多高吗？

答案是否定的。 虽然影响身高的因素多种多样，但起决策作用的是父母的遗传，疾病等后天因素只是很小的一部分。 因为，在正常情况下，我们还能根据父母的身高初步推测孩子的最终身高。

最常用的简单粗略的做法如下。

女孩子身高= (父亲身高厘米+母亲身高厘米-13 )/2

男孩身高= (父亲身高厘米+母亲身高厘米+13 )/2

在这个中间值的基础上，上下浮动5厘米的都在正常范围内。

例如，如果父亲身高170厘米，母亲身高160厘米，那么女儿最终的身高可能是( 170+160-13 )/2±5厘米，也就是153.5厘米-163.5厘米。 儿子的身高是( 170+160+13 )/2±5厘米，也就是166.5厘米-176.5厘米。

被称为这种遗传身高，是在没有外部因素影响的情况下的遗传身高。 要准确预测孩子成年后的最终身高，必须根据孩子的骨龄和现有身高进行计算。 在最终身高的预测中，由于年龄小的孩子精度相对较低，最终身高较长，因此受影响的因素也很多。

真“迟长”和真“矮小”的区别

确实有些孩子，在正常孩子进入青春年龄的时候，成长并没有加快，但是在其他孩子停止成长或者成长缓慢之后，身高急剧增长。 这在医学上被称为“体质增长缓慢”，在民间被称为“缓慢漫长”，这需要一定的遗传背景。

由于这些孩子进入发育的年龄较晚，青春期成长加速的年龄也较晚。 因为，他们在正常孩子的青春期没有加速成长，在这个年龄段必然比发育的同龄人低。 他们也进入青春期后，和正常儿童一样青春期加速成长，达到遗传身高。

但是，正如我们总是强调的那样，越来越多的孩子不是晚了，而是个子越矮，时间越长，身高差越大。 所以父母不能抱有侥幸心理，在孩子生长发育的过程中，无论在哪个年龄阶段出现身高落后，或者在某个阶段出现生长速度下降，都要及时寻求医生的帮助，这是最科学的。 钱莹朱菁

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