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很多孩子有时会肚子痛,但这些情况并不像喝热水或吃坏了的东西那么简单。

杭州市第一人民医院儿科主任医师应爱娟说,孩子也大叫腹痛,但无论是功能性腹痛还是器质性腹痛,家长可能有数千人疏忽大意。

急性肠套叠:多见于婴幼儿,有突发性呕吐、阵发性哭泣(阵发性腹痛所致)、摸孩子腹部像香肠,12小时后孩子拉的像“果酱”一样的大便,需通过x光检查、b超等检查及时诊断

如果肠套叠在48小时以内,空进行气灌肠可以很快解决问题,但如果弄错这个时机,导致肠梗阻的可能性很高。 有时候,由于父母的疏忽而到医院时,也会出现肠梗阻、肠出血、肠坏死的情况,但是这个时候只能做手术,这一定是父母和医生最不想看到的结果。

“孩子肚子疼别大意!7种常见病很危险”

急性阑尾炎:起初肚脐周围疼痛,逐渐疼痛转移到右下腹,持续一段时间后,伴有反跳痛、呕吐、发热,体温达39℃左右。 腹痛时经常蜷着右脚卧床,或者弯着腰走路,如果孩子不能用语言表达疼痛,哭闹也和平时不同,会蜷着身子,出冷汗。 此时,父母应该怀疑是否有可能患有阑尾炎。

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嵌顿疝:这种情况常见于原疝小儿,腹股沟处可触及异物,伴腹痛呕吐。 小儿疝多为脐疝和腹股沟疝。 脐疝嵌顿的机会很少,腹股沟疝嵌顿经常引起腹痛。 这种情况,必须立即送孩子去医院治疗。

急性肠炎:常发病急,有发热、腹泻、呕吐症状,腹泻前常有阵发性腹痛,但腹胀不明显。 夏季和秋季是多发季节,首先不观察饮食卫生,就会引起细菌感染。 患儿必须隔离,餐具消毒可在热水中煮沸15分钟,给孩子玩的玩具可用方便消毒的木制或塑料制作。 孩子的床单被子最好放在阳光下消毒6个小时。

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消化性溃疡:小儿消化性溃疡临床表现多样,不同年龄症状差异较大,多发于学龄儿童,腹痛症状明显,反复发作多,脐周疼痛明显,有时夜间疼痛,腹部检查示上腹部压痛,患儿消瘦 如果有上述症状,建议尽早进行胃镜检查。

慢性胃炎:儿童经常反复阵发性腹痛,以脐上及脐周痛为主,常伴上腹部压痛,不爱吃饭,身体逐渐消瘦,还出现呕吐、泛酸等典型表现。 许多患儿要么挨饿,要么平时喜欢生吃。 以前认为慢性胃炎的儿童很少见,但现在的孩子很容易吃“垃圾食品”,父母没有观察到孩子良好的饮食习惯,因此发病率越来越高。 反复出现腹痛或脐周痛时,应尽早行胃镜检查以确定诊断。

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蛔虫病:随着卫生条件改善,蛔虫病目前发病率不高,由蛔虫病引起腹痛,呈突发性腹痛,疼痛时儿童弯腰、出汗、面色苍白,腹痛以脐周最为严重。 有时伴有呕吐,也可吐出蛔虫。 腹痛可以自发缓解或消失。 疼痛可能一次发作几分钟,第二天发作,也可能一天发作几次。

“孩子肚子疼别大意!7种常见病很危险”

爱娟应该警告说,引起腹痛的疾病不限于这些疾病,例如心肌炎、糖尿病酮症酸中毒等心血管系统和内分泌系统疾病的最初表现为腹痛,另外还有泌尿道结石、胆道结石、胆囊炎、消化道畸形(肠系膜压迫综合征、米克尔憩室)等。 建议患儿如有慢性反复发作性腹痛,尽早就诊,排除器质性疾病。 (健康时报驻杭州市第一人民医院特约记者张颖颖)

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